Скачать с ютуб Surfactant therapy (MIST) в хорошем качестве

Surfactant therapy (MIST)

💢Preterm infants commonly develop respiratory distress syndrome (RDS) requiring some form of respiratory support and potentially surfactant administration. To reduce the need for MV but still deliver surfactant several less invasive techniques have been developed. One of these techniques is called mist and is the process of delivering surfactant directly into the lungs via a fine bore catheter inserted into the trachea.The surfactant is slowly injected under ncpap into the catheter over 3-5 minutes to minimise apnoea / bradycardia. 💢Indications for LISA / MIST include: •A gestational age equal to or greater than 28 weeks •Clinical signs of respiratory distress syndrome, RDS, such as •Tachypnoea and increased work of breathing •A chest x-ray consistent with RDS •An inspired oxygen requirement of greater than 30% •a recent blood gas suggestive of respiratory acidosis. ♦️♦️نوزادان نارس بخاطر سندرم دیسترس تنفسی نیاز به حمایت تنفسی و گاها تجویز سورفکتانت به داخل ریه دارند. یکی از راههای تزریق سورفکتانت روش میست هستش که با لارنگوسکوپ کاتتر ریز از تراشه رد میشه و سورفکتانت آهسته در عرض ۳ تا ۵ دقیقه (برای کاهش آپنه و برادیکاردی) تحت فشار مثبت مداوم راه هوایی تزریق میشه. این روش نیاز به مکانیکال ونتیلیشن رو کاهش میده. 👈اندیکاسیون های میست:👇 . نوزادان بیشتر مساوی ۲۸ هفته . علایم دیسترس تنفسی، تاکی پنه، افزایش کار تنفسی . گرافی معرف دیسترس تنفسی . نیاز به اکسیژن بیشتر از سی درصد . گازهای خونی معرف اسیدوز تنفسی • نوزاد رو سیپپ باشه. قنداقش کنید. یک همکار اون رو حمایت کنه. سوکروز ۲۴ درصد بهش بدین. با یه فیدینگ تیوب توسی وارد تراشه بشین. عمق فروبردن حدود دو سانتی بیشتر از لوله تراشه باشه چون فیدینگ سوراخهای جانبی داره. در عرض ۳ تا ۵ دقیقه به آهستگی تزریق کنید و سپس کاتتر رو دربیارین و ستینگ سیپپ رو کاهش بدین. اگه در حین تزریق نوزادتون ترشحات دهانی داشت ساکشن نکنید با یه دستمال تمیز فقط پاکش کنید. حداقل تا یک ساعت ساکنش نکنید.