Скачать с ютуб ตรวจภูมิโควิด19, Covid19 Antibodies Tests จำเป็นไหม? в хорошем качестве

ตรวจภูมิโควิด19, Covid19 Antibodies Tests จำเป็นไหม?

สวัสดีกันอีกครั้งนะครับ วันนี้ผม หมอเก่ง..มีเรื่องราวมาแบ่งปันเช่นเดิมนะครับ..ฟังกันไปเพลินๆในช่วงที่อยู่บ้านแบบนี้ หรือบางคนก็ออกบ้านไปฉีดวัคซีนบ้าง บางคนฉีดแล้วก็ไปตรวจภูมิกันต่อว่า มีไหม ต้องกระตุ้นยังไงไหม วันนี้เลยจะมาเล่าให้ฟังเรื่องการตรวจภูมิหลังฉีดวัคซีนป้องกันโควิดมานะครับ หลายคนอาจเคยตรวจภูมิต่อโควิดมาบ้างแล้วนะครับ ไม่ว่าจะจาก -การสงสัยว่า เอ๊ะ..เราติดเชื้อไหม -หรือคนที่เคยติดเชื้อแล้วที่มาตรวจดูภูมิ หรือที่นิยมตรวจกันมากตอนนี้คือ ตรวจดูภูมิหลังได้รับวัคซีนมา แล้วผลล่ะ แปลยังไง? ภูมิเธอมาก ภูมิฉันน้อย เอ๊ะ..ป้องกันโรคได้ไหมน้าาา?? อธิบายง่ายๆครับ..การตรวจภูมิคุ้มกันต่อโควิดที่นิยมตรวจทั่วไปตอนนี้ มี 3 แบบ คือ 1. การตรวจภูมิด้วย Rapid Test Kit ซึ่งหลายคนจะสับสนกับตัวที่ใช้ตรวจตัวเชื้อ..ตรงนี้ อย่าสับสนนะครับ ลักษณะตลับเหมือนกันก็จริง แต่ต้องดูดีๆว่า นี่ใช้ตรวจภูมิ ที่เราเรียกว่า antibody หรือตรวจเชื้อที่เราเรียกว่า Antigen ถ้าตรวจภูมิ ทำเองไม่ได้นะครับ ไม่เหมือนชุดตรวจเชื้อที่ swab เองได้ เพราะถ้าตรวจภูมิอาจต้องอาศัยการเจาะเลือด แล้วหยดเลือดลงบนตลับตรวจ แล้วรอประมาณ 20-30 นาที ก็จะทราบผลว่าเราติดเชื้อหรือไม่ หรืออาจบ่งบอกภูมิต่อการฉีดวัคซีนบางชนิดได้เช่นกัน แต่ผลที่ได้ก็มีแค่ มีภูมิหรือ ไม่มี เท่านั้นนะครับ ก็ไม่รู้อยู่ดีว่ามากน้อยแค่ไหน ต้องอาศัยการตรวจ วิธีที่ 2 คือ การตรวจภูมิที่เราเรียกว่า สารโปรตีนอิมมูโนกอบบูลิน จี (IgG) โดยบ้านเรา ตอนนี้นิยมตรวจด้วย 2 วิธีหลักๆ คือ หลักการ ECLIA โดยจะมีแปลผลภูมิว่าต้องมี Anti-SARS-CoV-2 มีค่ามากกว่า 0.8 U/mL ขึ้นไปถึงจะถือว่ามีภูมิ และอีกหลักการคือ หลักการ CMIA ซึ่งจะถือว่า ค่า SARS-CoV-2 IgG มากกว่า 50 AU/mL ขึ้นไปคือมีภูมิ ซึ่งพอมาเทียบกับของคนอื่น แล้วเอ๊ะ ผลต่างกันยังไงนะ ตรวจกันคนละวิธี ทั้งๆที่ตรวจดูภูมิ IgG เหมือนกัน หลักการคือ ใช้ค่ากลางครับ..ถ้าใช้หลัก ECLIA ตรวจ ไม่ต้องบวก ลบ คูณ หารใดๆ ใช้ได้เลย แต่ถ้าใช้หลัก CMIA ตรวจ พอดูผลว่ามีภูมิหรือไม่โดยตัดที่ 50 อย่างที่บอกแล้ว ให้เราเลื่อนตาไปมองผลที่แปลงเป็นหน่วย bau/ml นะครับ นั่นคือ ค่าที่พอจะเอามาเทียบกันได้นะครับ ส่วนข้อจำกัดในการตรวจ ไม่ได้เอามาเล่าให้ฟังนะครับ เช่น ค่าสูงสุดที่ตรวจได้ หรือ ดู IgG ต่อส่วนไหนของเชื้อ เดี๋ยวจะเครียดกันเกินไป 😅 ส่วนการตรวจแบบสุดท้าย คือ การตรวจที่เรียกว่า Neutralizing Antibodies Assay ซึ่งถือว่าเป็นการตรวจที่แนะนำให้ตรวจนะครับเพราะเป็นการประเมินว่าภูมิที่เรามี สู้กับเชื้อโควิดได้จริงๆไหม โดยผลตรวจจะออกมาเป็น % นะครับ น้อยกว่า 20% ถือว่าภูมิไม่เพียงพอ ถ้ามากกว่า 20% ก็ถือว่า ภูมิที่มีพอสู้ได้ครับ บางคนก็มีถึง 99% กันเลย แหม น่าอิจฉาจริงๆครับ เอาล่ะครับทีนี้ก็น่าจะหายงงกันแล้วนะครับว่า เอ…การตรวจภูมิที่เค้าคุยๆเป็นตัวเลขกันมันแปลความหมายว่ายังไง และเป็นวิธีการตรวจแบบไหน แน่นอนครับมีคำถามนี้แน่ๆ อ้าว!! แล้วเราควรไปตรวจภูมิหรือไม่ อันนี้ขึ้นอยู่กับเราเลยครับ จะตรวจหรือไม่ตรวจ เรายังต้องระวังตัวกันเหมือนเดิม แต่บางคนก็ตรวจเพื่อประกอบการตัดสินใจในการรับวัคซีนเข็ม booster ก็ได้ครับ อันนี้ไม่มีข้อกำหนดใดๆว่าควรหรือไม่ควร คำถามต่อมา..ค่าใช่จ่ายล่ะหมอ?? การตรวจภูมิมีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกันในแต่ละประเภทนะครับ แบบดูปริมาณ IgG หรือตรวจ NT Ab จะมีค่าใช้จ่ายประมาณตั้งแต่ 1,000-3,500 บาท แล้วแต่ว่าอยากรู้รายละเอียดอะไรบ้างนะครับ สุดท้ายนี้ หมอเป็นห่วงทุกคนนะครับ ดูแลตัวเองและคนในครอบครัวเราให้ดี..เราจะรอดและปลอดภัยไปด้วยกันนะครับ มีความสุขในวันหยุดนะครับ สวัสดีครับ หมอเก่ง นพ.วริศ พิสิฏฐนรสีห์