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이갈이 원인과 최신 치료법, 장치부작용, 구강내과 의사가 말하는 모든 것(이갈이 안하는법, 보톡스, 스플린트)

#이갈이_방지#이갈이_원인#이갈이_증상 바로 이갈이를 유추할 수 있는 증상들에 대해 알아봐요. 이갈이는 같이 자는 사람이 말해주지 않는 한 본인이 인지하는 수 밖에 없는데요. 다음 증상들이 있다면 이갈이가 있을 수도 있다는 걸 아셔야 합니다. 첫째, 혀에 톱니바퀴 자국이 있거나 볼안쪽에 하얀 선이 그어져 있다. 둘째, 기상 시 턱이 아프거나 아침 첫 식사 시 입이 잘 안 벌어진 경험이 있다. 셋째, 거울을 보면 예전에 비해 이가 갈린 듯이 편평한 느낌이다. 이를 방치 시에 심미적으로 보기 안좋을 뿐만 아니라 치아가 시린 증상이 생길 수 있습니다. 넷째 얼굴 근육이 사각턱인거 마냥 비대하게 발달 해 있다. 다섯째, 치아나 보철물이 이유없이 부서진다. 여섯째, 어느 날부터 치아가 이유없이 흔들린다. 일곱째, 충치가 없음에도 불구하고 치과의사선생님으로부터 치아 신경이 죽었다는 소리를 들은적이 있다. 여덟번째, 입안에 이유없이 상처로 인한 구내염이 자주 생긴다. 박정현 누나가 부릅니다. 사랑보다 깊은 이갈이 상처 위 증상들이 있다면 본인도 모르는 이갈이가 있을 수 있는데요. 실제로 30% 만이 본인의 이갈이를 인지한다고 합니다. 이갈이는 크게 두가지로 나눠볼 수 있습니다. 우선 Awake Bruxism이라고 해서 깨어 있는 이갈이가 있는데요. 본인도 모르게 이를 꽉 깨무는 습관도 이갈이로 분류할 수 있습니다. 주요한 원인은 스트레스라고 할 수 있어요. 두번째는 진정한 이갈이인 Sleep bruxism, 즉 수면 이갈이인데요. 수면에는 N1, N2, N3 비램수면, // 램수면 등 여러단계가 있는데 수면의 깊이가 달라질 때 우리 뇌에서는 미세한 각성이 일어납니다. 이때 심박수 증가, 호흡변화, 말초혈관 수축, 근육 활동의 증가가 일어나면서 이갈이가 같이 발생한다는 설이 가장 잘 받아들여지고 있습니다. 원인을 알았으니 이제 이갈이를 개선하는 방법을 알아볼까요? 한 연구에 따르면 깨어있는 이갈이와 수면이갈이를 합친 집단에서 완벽주의, 화, 분노, 적대감, 걱정, 우울감이 있는 환자에서 이갈이가 증가한다는 경향이 있었다고 합니다. 이러한 심리관련 문제를 잘 극복하면 이갈이도 같이 잘 개선될 수 있겠죠? 수면의 질을 좋게하면 이갈이 또한 감소할 수 있는데요. 이를 수면환경 개선이라고 합니다. 하루 4잔이상의 알코올, 6잔 이상의 커피, 그리고 담배의 니코틴 성분은 자는 동안 이갈이를 증가시킨다는 연구가 있으니 과도한 음주, 흡연, 카페인 섭취는 자제해야 해요. 또한 자기 전 TV 시청과 라디오 청취 또한 수면의 질을 해쳐 이갈이 증가를 유발하니 잠자리에서의미디어를 접하는 일은 자제하도록 합시다. 베개의 높이는 낮은 것을 택하고 1시간 이내의 짧은 낮잠, 자기 전 어깨 위 안면부위의 온찜질은 근육을 이완시켜 이갈이를 낮춰주는 작용을 하게 됩니다. 피로, 스트레스는 근육의 긴장도를 높여주어 깨어있는 이갈이를 증가시킨다는 논문이 있고 피로,스트레스와 수면이갈이와의 관계는 뚜렷하게 밝혀진건 없지만 임상적으로는 많은 환자분들께서 피로와 스트레스가 겹치는 시기에 잘때도 이갈이를 많이 한다는 것을 알 수 있었습니다. 피로와 스트레스 관리도 역시 필수겠죠? 이제 조금더 병원에 내원하셔서 적극적으로 치료하는 방법을 알아봅시다. 우리 얼굴에 가장 큰 저작근육인 교근과 옆머리 근육, 측두근에 보톡스 주사를 높게 되면 근육의 힘을 떨어뜨려 3-6개월 간 이갈이를 줄이고 그에 수반된 두통도 줄이는 효과를 갖게 됩니다. 스플린트라는 구강장치치료를 이갈이의 가장 핵심 치료로 보고 있는데요. 입안에 장치를 끼게 되면 비록 일시적이지만 입안에 유입된 새로운 자극으로 인해 우리 뇌에선 이를 인지하게 되고 이갈이 자체가 줄어드는 연구결과가 있습니다. 하지만 시간이 지날수록 다시 이갈이가 원래대로 돌아온다고 해요. 하지만 이외에도 치아의 보호, 주위 근육의 보호 측면에서 가장 효과적인 치료법이라고 할 수 있죠. 이미 이갈이를 위해 장치치료를 받고 있는 분들을 위해 꿀팁을 전해드리면 첫째로 자신의 장치를 자세히 관찰해 보세요. 이렇게 파인 자국, 또는 갈린 자국이 보일텐데 제가 앞에서 설명드린 이갈이 줄이기 팁을 실천하면서 파인정도를 보고 정말 줄어들었나 체크해 보세요. 치과에 내원할 때 마다 갈린 자국은 보통 갈아주니 비교하기가 쉽겠죠? 앞에서 장치를 끼면 입안에 새로운 자극이 뇌로 올라가 이갈이 자체를 줄이지만 곧 익숙해져 다시 되돌아온다고 했죠. 하지만 이를 응용하여 장치를 꼈다 안꼈다 하는 겁니다. 격일로 끼거나 이렇게 격주로 껴보는 방법도 있겠죠. 이건 제 생각이 아니라 수십권의 책을 쓴 턱관절 치료의 레전드, 세계인들의 스승인 오케슨 박사님이 가장 최근 필리핀학회에서 하신 말씀입니다. 믿고 한번 실천해 봐도 되겠죠? 장치치료에도 주의할 점이 있습니다. 치과가 아닌 다른 병원에서 // 이가 물리는 것을 점검하지 않은 상태의 장치는 안되구요. 인터넷에서 임의로 사서 혼자 사용하는 장치도 안됩니다. 물렁물렁한 장치 역시 단기적으로 쓸 수 있지만 장기적인 사용은 안되구요. 이들은 공통적으로 이의 맞물림 변화를 초래할 수 있기 때문입니다. 가장 제대로 된 장치는 치과에서 만든 딱딱한 재질의 장치입니다. 코골이와 이갈이가 동시에 있는 환자분들은 이와 같이 아래턱을 앞으로 내미는 장치를 사용하면 코골이, 이갈이 둘 다 줄이는 데 효과적입니다. 하지만 장기적인 사용은 윗니가 아랫니를 덮는 양을 변화시킬 수 있으니 꼭 전문가에게 점검받으면서 사용하시구요. 마지막으로 이갈이에 도움이 될 수 있는 약물과 역효과를 내는 약물을 소개하며 마무리하겠습니다. 심리적인 요인에 도움을 주는 항불안제, 아까 수면이갈이가 미세각성시 혈압이 올라간다고 했죠? 이런 점에 착안해서 고혈압 치료제 일부도 이갈이에 효과가 있다는 연구가 있습니다. 그밖에 도파민 수용체 작용제, 항간질제 역시 효과적이구요. 반대로 항우울제, 신경이완제, 마약류는 오히려 이갈이를 증가시킨다고 합니다. 마약하시는 분들.. 이는 안녕하시죠?