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고엽제 후유의증 등록신청자 : 신검 준비서류

고엽제 후유의증 등록신청자 신검 준비서류 신청 질병명 준비서류 --------------------------------------------------------------- ○ 당뇨병,고혈압,고지혈증 * 최근 6개월 약처방전 갑상선기능저하증 ※ 자주가는 약국 처방전도 가능 ------------------------------------------------------------- ○ 심상성건선, 만성담마진 * 최근 1년간 약 처방전 ※ 자주가는 약국 처방전도 가능 ------------------------------------------------------------- 심혈관조영술‘중재술’결과지,영상자료 ○ 허혈성심장질환 ※ 스테드삽입 등 시술한 경우, 시술기록 ※ 심장 초음파 검사결과지와 영상자료 ------------------------------------------------------------- ○ 비호지킨임파선암,폐암, 연조직육종암,호지킨병, 후두암, 다발성골수종, * 수술 전,후 조직검사 결과지 기관암,전립선암,침샘암, * 최종병기 및 치료‘계획’소견서 만성림프구성 백혈병, ※ 수술을 받은 경우 수술기록지 포함 담낭암‘담도암,담관암’ 악성종양 ----------------------------------------------------------- 초진기록지, 검사자료,CD와 판독지 ○ 뇌출혈, 뇌경색 ※ 뇌출혈:초진기록, MRI등CD와 판독지 ※ 뇌경색: MRI등CD와 판독지 ----------------------------------------------------------- ○ 무혈성괴사증 * 검사자료, CD와 판독지,병리조직검사지 ----------------------------------------------------------- ○ 간질환 * 간초음파 CD와 판독결과지 ----------------------------------------------------------- ○ 동맥경화증, 버거병, * 검사자료 CD와 판독지 말초혈관병 ※ 스텐드 삽입 등 시술한 경우-시술기록지 ---------------------------------------------------------