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外来に来なくなる人について精神科医が思うこと。

今日は「外来に来なくなる人」についてお話しします。 私が働いているのはすべて予約制のクリニックです。予約制は、患者さんと医師が「この日、この時間に会いましょう」という約束をすること。つまり、お互いが対等な関係で向き合う場だと考えています。 そんな中でも、時々外来に来なくなる方がいらっしゃいます。もちろん、調子が良くなって自然と通わなくなる方もいますし、そういう場合は「良くなったんだな」と思って見送ります。 ただ一方で、診療に不満を抱えながらも、それを言えずに通わなくなる方もいます。 ・副作用が辛いけど、医師に伝えられない ・薬を飲んでも改善しないと感じる ・医師の話し方やキャラクターが合わない そのような場合、こちらとしてもとても残念な気持ちになります。 ニコニコしながら何も言わずに通っていた方が、ある日突然いらっしゃらなくなる。その裏に、実は大きな不満や困りごとがあったのだと思うと、とても切なくなります。 精神科の治療は、体の病気と違って検査結果で“明確な変化”が見えにくいという特徴があります。糖尿病ならヘモグロビンA1cで効果が数値に出ますが、精神疾患はそうはいきません。だからこそ、患者さんの言葉が治療の要になります。 もし、ほんの少しの不満があっても、「ちょっとだけ言ってみる」。 薬で口が渇いたとか、調子が戻ったと思ったらまた落ち込んできたとか、そういった些細なことでも構いません。こまめに不満を伝えてもらえると、こちらもより良い治療につなげることができます。 「ちょいちょい不満をぶちまける」——実はこれが、一番長く安定して治療を続けるコツなのです。 大きく体調を崩さないためにも、まずは“続ける”ことが何より大切です。 毎日19時に動画を投稿しています。 この時間は、気持ちが沈みやすくなったり、お酒が入って気が緩む時間でもあります。 ほんの一言でも構いませんので、見て感じたことをコメントしていただけると、とても励みになります。 皆さんのメンタルヘルスの支えになるよう、これからも続けていきたいと思っています。 また明日19時にお会いしましょう。 それでは、さようなら。 【精神科医のお悩み相談クリニックとは？】 胡散臭くない、営利目的でない、本当に実際の診療を通して得た学びを皆さんと共有したくて始めている動画です。日々の生活で少しでもお役に立てるとうれしいです。 【おすすめの動画】 ★デパス、ワイパックス、ソラナックス、代表的な抗不安薬を網羅的に解説した動画です。    • 【デパス】 ソラナックス、デパス、ワイパックスについて徹底解説します。| ...   ★デパス、エチゾラムの功罪についてまとめました。たびたび悪い意味で話題なるお薬ですが、もちろんいいところもあります。できるだけ中立的にまとめた動画です。    • 【デパス】 デパスの功罪 | 精神科医のお悩み相談室 | 精神科医のお悩み...   ★デパス、エチゾラムは悪なのか？いえ、悪ではありません。という内容です。デパス、エチゾラムは私のライフワークの1つともいえるテーマです。中立的にかつ分かりやすい例えをもちいて解説しました。    • 【デパス】 デパスは悪なのか？天使なのか？ | 精神科医のお悩み相談室 |...   ★依存症回復の教科書、12ステップとは？私のワイフワークのひとつ、依存症の回復の教科書と呼ばれているビックブックの12ステップについて解説しました。ちょっと渋い内容ですが、大切なお話だと思っております。    • 【依存症】 依存症の教科書！ビックブックの12ステップとは？| 精神科医の...   お仕事のご依頼や、お問い合わせはメールでお気軽にご連絡ください。 [email protected] 【一読していただきたい注意】 動画の内容は精神科医である私の診療を通してえた感想です。あくまで私の感想ですので、参考にするかどうかは視聴者のみなさまで判断していただければと思います。個別の診断や治療に関するアドバイスは責任を持ったものは残念ながらできませんので、一般論としての私の意見しかできないことをわかっていただけるとありがたいです。この動画を通じて起こりえる損害に対しては対応したいですが、一般論と私の感想によるものですので、限界があることをご理解ください。 #精神科医のお悩み相談クリニック #精神科医 #統合失調症 #うつ病 #パニック障害 #不眠症